Konijnengedragstherapie fase 2

Naam*

VoornaamAchternaam

Email*

example@example.com

Ik volg de opleiding: Konijnen Gedragstherapie Fase 2

De hoeveelste lesdag is dit*

Eerste lesdagTweede lesdag

Eerste lesdag

Datum

Tweede lesdag

Datum

Vink de voor jou juiste keuze aan. LET OP: Wij controleren je formulier op het door jou gegeven antwoord.*

Ja, Ik voldoe aan de presentie eis van minimaal 2 dagen van de 2 aanwezig zijn.Nee, ik voldoe niet aan de eis van minimaal 2 dagen aanwezig zijn

Evaluatie*

Eventuele toelichting bij bovenstaande evaluatie

Vul hieronder je naam in zoals je het graag op je bewijs van deelname ziet staan. Met hoofdletters en de juiste spelling.
Als je de gegevens niet goed invult en later een nieuw bewijs van deelname aanvraagt zijn daar kosten aan verbonden.

VoornaamAchternaam

Konijn gedragstherapie Fase 2